
2 min
BLOG
Op. Dr. Caner Sarıkaya
Yaşlanmanın doğal bir sonucu olarak vücudumuzda bazı yapısal değişiklikler meydana gelir. Bu değişikliklerden biri de omurgada görülen daralmadır. Tıbbi adıyla “spinal stenoz” olarak bilinen omurga kanal daralması, sinir köklerinin geçtiği kanalın zamanla daralması sonucu ortaya çıkar. Bu durum, sinirlerin baskı altında kalmasına yol açar ve hastada günlük yaşamı zorlaştıracak seviyede ağrı ve hareket kısıtlılığına neden olabilir.
Günümüzde bu rahatsızlık için uygulanan etkili tedavi yöntemlerinden biri de vidasız kanal daralması ameliyatıdır. Bu teknik, hastaların omurgasına vida ya da platin yerleştirilmeden, minimal invaziv cerrahi ile daralan alanın rahatlatılmasını sağlar. Özellikle belirli hasta gruplarında hem güvenli hem de konforlu bir çözüm sunar.
Omurga kanal darlığı genellikle 40 yaş üzeri bireylerde görülür. Yaşlanmaya bağlı olarak omurgada bulunan disklerin yapısında bozulma, bağ dokularının kalınlaşması ve kemik çıkıntıların oluşması gibi değişiklikler omurilik kanalını daraltabilir.
Bu daralma sonucunda omurilik ve sinir kökleri baskı altında kalır. Bu baskı; bel ağrısı, bacaklarda uyuşma, karıncalanma, kas güçsüzlüğü ve özellikle yürüyüş mesafesinde belirgin azalma gibi belirtilerle kendini gösterir. Bazı hastalar birkaç yüz metre bile yürüyemediğini, sık sık oturup dinlenmek zorunda kaldığını ifade eder.
Kanal Daralması Nasıl Anlaşılır?
Hastaların yaşadığı belirtiler tanı açısından oldukça yol göstericidir. Ancak kesin tanı için görüntüleme yöntemleri gereklidir. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR), omurga kanalının yapısını net bir şekilde göstererek daralma olup olmadığını ortaya koyar. Ayrıca hareketli bel kayması olup olmadığını anlamak için dinamik lomber grafiler de kullanılır.
Her kanal daralması olan hastaya ameliyat önerilmez. Ameliyat kararı şu kriterlere göre verilir:
Fizik tedavi ve ilaç tedavisine rağmen şikayetler devam ediyorsa,
MR görüntülerinde kanal daralması net şekilde tespit edildiyse,
Hastanın günlük yaşam kalitesi ciddi şekilde etkileniyorsa,
Omurgada instabilite (bel kayması) bulunmuyorsa,
Kalp-damar hastalıkları veya kan sulandırıcı kullanımı gibi açık cerrahiye engel olabilecek risk faktörleri varsa.
Bu şartları sağlayan hastalar için vidasız ameliyat, daha az travmatik ve daha hızlı toparlanmayı sağlayan etkili bir çözümdür.
Omurga Kanal Daralmasında Vidasız Ameliyat Uygulanabilir mi?
Evet, ancak burada en kritik nokta instabilite olup olmadığını tespit etmektir. Eğer omurlar arasında hareketli bir kayma (spondilolistezis) varsa, bu durumda omurganın stabil hale getirilmesi gerekir. Bu da platin ya da vida kullanımını zorunlu kılar.
Ancak kayma yoksa ya da kayma sabitse ve ilerleme göstermiyorsa, kanal darlığı sadece mikrocerrahi teknikle açılarak sinirler rahatlatılabilir. Bu durumda vida veya platin kullanımına gerek kalmaz.
Bu ameliyat, mikroskop destekli mikrocerrahi yöntemle uygulanır. Küçük bir kesi ile girilerek omurga kanalına ulaşılır. Mikroskop, cerrahın dar alanları net bir şekilde görmesini sağlar. Böylece sinirlere baskı yapan kemik ve yumuşak dokular hassas şekilde çıkarılır.
Mikroskopik cerrahi, kaslara ve dokulara minimum zarar verdiği için hem iyileşme süresi kısalır hem de ameliyat sonrası ağrı seviyesi düşer. İşlem yaklaşık 1-2 saat sürer ve hasta çoğu zaman aynı gün veya ertesi gün taburcu olabilir.
Ameliyatın Hastaya Sağladığı Avantajlar Nelerdir?
Daha az doku travması: Kaslar ayrılır, kesilmez.
Küçük kesi: Estetik açıdan avantaj sağlar, enfeksiyon riski düşer.
Kısa sürede taburculuk: Genellikle 24 saat içinde taburcu olunur.
Hızlı iyileşme: Ameliyat sonrası birkaç gün içinde yürüyüşe başlanabilir.
Günlük yaşama hızlı dönüş: Hastalar genellikle 1 hafta içinde normal hayatlarına dönebilir.
Uçakla seyahat: 1-2 gün sonra uçakla seyahat edilebilir.
Omurga Kanal Daralmasında Ameliyatsız Tedavi Seçenekleri
Her hastaya cerrahi önerilmez. Özellikle başlangıç seviyesindeki daralmalarda ya da ileri yaş ve eşlik eden hastalıkları bulunan kişilerde ameliyatsız yöntemler tercih edilebilir:
Fizik tedavi ve egzersiz programları
Epidural steroid enjeksiyonları (sinir kökü ödemini azaltır)
Faset eklem enjeksiyonları (bel ağrısını hafifletir)
Radyofrekans uygulamaları (ağrı iletimini engeller)
Kuru iğne, manuel terapi, destekleyici tedaviler
Bu tedavilerin başarı oranı hastanın yaşına, aktivite düzeyine ve daralmanın derecesine göre değişir.
Kanal daralması ameliyatı riskli midir?
Minimal invaziv yöntemlerle riskler oldukça azdır. Ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi enfeksiyon, sinir hasarı, kanama gibi komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir.
Dar kanal nasıl tedavi edilir?
İlk etapta fizik tedavi ve ilaçlarla başlanır. Yanıt alınamayan durumlarda mikrocerrahi yöntemlerle sinirler rahatlatılır.
Kanal daralması belirtileri nelerdir?
Bel ve bacak ağrısı, yürüyüşle artan uyuşma, kaslarda güçsüzlük ve yürüme mesafesinde belirgin azalma.
Kanal daralması düzelir mi?
Yapısal bir problem olduğu için kendiliğinden geçmez. Ancak uygun tedaviyle semptomlar büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.
Kanal daralması ile fıtık aynı şey midir?
Hayır. Fıtık, diskten çıkan yapının sinire baskı yapmasıdır. Kanal daralması ise kemik ve bağ dokularının kanal içinde daralma yapmasıdır.
Kanal daralmasının çaresi var mı?
Evet. Cerrahi ve ameliyatsız yöntemlerle semptomlar büyük ölçüde giderilebilir.
Hacamat kanal daralmasına iyi gelir mi?
Alternatif tedavi yöntemleri geçici rahatlama sağlayabilir ancak kalıcı çözüm sunmaz.
Kanal daralması tehlikeli midir?
İleri evrede sinir hasarına, yürüme bozukluklarına ve idrar kaçırmaya neden olabilir. Bu nedenle erken tanı ve tedavi önemlidir.
Dar kanal (lomber spinal stenoz) ameliyatı fiyatı, hastanın sahip olduğu sosyal güvenceye göre değişiklik göstermektedir; SGK kapsamında işlem yapılırsa ameliyat bedelinin büyük kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanır, SUT (Sağlık Uygulama Tebliği) fiyatları üzerinden hastaya yalnızca belirli katkı payları yansıtılır. TSS (Tamamlayıcı Sağlık Sigortası) olan hastalar, SGK’nın ödediği tutar ile özel hastanenin fark ücretini sigortaları aracılığıyla kapatabildikleri için genellikle ek ödeme yapmadan tedavi olabilirler. ÖSS (Özel Sağlık Sigortası) sahipleri ise poliçe kapsamına göre ameliyat ücretinin tamamını sigortadan karşılatabilirler.
Size Nasıl Ulaşabilirsiniz?
Hastanemize Marmaray ve Kadıköy-Sabiha Gökçen metrosu ile kolayca ulaşım sağlayabilirsiniz. Tam donanımlı ameliyathanelerimiz ve 3. basamak yoğun bakım hizmetimiz ile kompleks hastalıkların tanı ve tedavisini başarıyla gerçekleştirmekteyiz.
Hastanemiz; Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) kapsamında anlaşmalara sahiptir.
Dar Kanal Tedavisi, Enstrumantasyonsuz dar kanal tedavisi, ve ameliyat ücretleri hakkında bilgi almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
📅 Online iletişim için buraya tıklayın.
Kanal darlığı ameliyatı, omurga kanalındaki daralmayı gidererek sinirlerin üzerindeki baskıyı azaltmak ve hastanın ağrı ile hareket kısıtlılığını hafifletmek amacıyla yapılan cerrahi bir müdahaledir.
Dar kanal, omurga kanalının çeşitli nedenlerle daralarak omurilik ve sinir köklerine baskı yapması sonucu ağrı, uyuşma ve yürüme güçlüğü gibi şikayetlere yol açan bir omurga hastalığıdır.
Dar kanal tedavisi, hastalığın şiddetine göre ilaç ve fizik tedavi gibi konservatif yöntemlerden faydalanılarak ya da sinir sıkışıklığını gidermek amacıyla cerrahi müdahale uygulanarak gerçekleştirilir.
Kapalı omurga ameliyatı, bel fıtığı, boyun fıtığı ve omurga kırığı gibi rahatsızlıkların minimal kesilerle, dokuya en az zarar verecek şekilde tedavi edilmesini sağlayan modern cerrahi bir yöntemdir.
Bel kayması ameliyatı, kaymış omurların yeniden hizalanarak sabitlenmesini ve sinir üzerindeki baskının giderilmesini amaçlayan cerrahi bir müdahaledir.
Omurga kırığı ameliyatı, kırılan omurun stabilize edilerek omuriliğin ve sinir dokusunun korunmasını amaçlayan cerrahi bir tedavi yöntemidir.
Vertebroplasti ameliyatı, omurga kırıklarında çöken omura özel kemik çimentosu enjekte edilerek ağrının azaltılmasını ve omurun güçlendirilmesini sağlayan minimal invaziv bir tedavi yöntemidir.
Omurga kırığı, travma, düşme veya osteoporoza bağlı olarak omur kemiklerinde meydana gelen ve sinir basısı ile ciddi nörolojik sorunlara yol açabilen önemli bir omurga yaralanmasıdır.
Beyin tümörü ameliyatı, tümörlü dokunun dikkatle çıkarılarak beyin fonksiyonlarının korunmasını ve hastanın yaşam kalitesinin artırılmasını amaçlayan ileri düzey bir cerrahi girişimdir.
L4-5 bel fıtığı, bel omurgasında L4 ve L5 omurları arasındaki diskin taşarak sinir köklerine baskı yapması sonucu bel ağrısı, bacakta uyuşma ve güç kaybına yol açan yaygın bir omurga hastalığıdır.
Beyin ameliyatı, hastalığın türüne ve yerine göre mikrocerrahi yöntemlerle kafatasında açılan bir pencere aracılığıyla beyin dokusuna ulaşılarak gerçekleştirilen hassas bir cerrahi işlemdir.
Kronik subdural kanama, genellikle hafif kafa travmaları sonrası beyin zarları arasında yavaşça kan birikmesiyle oluşan ve baş ağrısı, dengesizlik, unutkanlık gibi belirtilerle ilerleyen ciddi bir beyin kanaması türüdür.
Karpal tünel ameliyatı, el bileğinde median sinirin sıkışmasına neden olan bağ dokusunun cerrahi olarak kesilerek sinirin serbest bırakılmasıyla elde ağrı, uyuşma ve güç kaybını gidermeyi amaçlayan etkili bir tedavi yöntemidir.
Kubital tünel ameliyatı, dirsekte ulnar sinirin sıkışmasını gidererek elde uyuşma, karıncalanma ve güç kaybını ortadan kaldırmayı amaçlayan etkili bir cerrahi tedavi yöntemidir.
Düşük ayak, genellikle peroneal sinir hasarı veya bel fıtığı nedeniyle ayağın yukarı kaldırılamaması sonucu yürüyüşte ayağın sürüklenmesine ve ciddi hareket kısıtlılığına yol açan nörolojik bir rahatsızlıktır.