2 min
BLOG
Op. Dr. Caner Sarıkaya
Spinal kord stimülasyonu, kapı kontrol mekanizmalarının aktivasyonu ve omurilik içerisinde ağrının taşınmasını sağlayan spinotalamik yollarda ileti blokajı yaparak ağrının hissedilir yoğunluğunu, süresini ve sıklığının azaltılmasını sağlar. Bu sayede hastanın ağrı duyusu iletilmez ve ağrı duyusu kaybolur.
Bel ve boyun cerrahisi sonrası ağrısı geçmeyen hastalarda,
Omurilik felci bulunup ağrı şikayeti olan hastalar
Kanser nedeniyle ağrı şikayeti olan hastalar
Fantom ağrısı
Burger gibi periferik damar hastalıklarının neden olduğu dirençli ağrısı olan hastalar
Diyabetik nöropati gibi kronik ağrı yaşan hastalarda
Omurilik travması sonrası güç kaybı olan bazı hastalarda uygulanabilir.
Ağrı pili tedavisinde beyin cerrahisi, algoloji, fizik tedavi ve rehabilitasyon ve psikyatri doktorlarının bir araya geldiği heyet kararı sonucunda ameliyat kararı verilir. Kurul tarafından hastanın ağrısının giderilmesinde ilaç tedavisinin yeterli olmadığı ve ilaç kullanımına bağlı artık yan etki geliştiğine kanaat getirildiğinde deneme girişimi yapılmasına karar verilir. Deneme girişiminden fayda gören hastalara kalıcı pil takılır.
Ağrı pili için hangi hastalar uygun değildir?
Kişinin psikolojik rahatsızlığının olması, mevcut ağrının depresyon gibi psikolojik nedenlere bağlı olması durumunda uygulanmamaktadır. Ağrının sebebi, ameliyat ile tedavi olabilecek hastalarda ağrı pili uygulanmaz.
Kullanılacak implantın tipine göre sedoanaljezi veya genel anestezi altında takılabilir. Elektrotlar epidural bölgeye yerleştirilir. Kalıcı implant haline dönüştürülmeden önce 4-7 gün boyunca deneme süresi vardır. Bu süre zarfında puls jeneratörü kemer şeklinde belde taşınarak, hastanın ağrısına göre deneme süresince ayarlama yapılır. Denemeden fayda görmesi durumunda puls jeneratörü kalıcı olarak gluteal bölge üzerine yerleştirilir. İşlem sonrası genellikle hastalarda narkotik ilaç kullanma ihtiyacı kalmaz.
Ağrı pili deneme süresi ne kadardır?
Kalıcı implant haline dönüştürülmeden önce 4-7 gün boyunca deneme süresi vardır. Bazı klinikler bu deneme süresini 1 aya kadar uzatabilmektedir.
Ağrı pili maliyetli mi?
Ağrı pili takılmasının tedavi maliyeti başlangıçta çok yüksek görünse de yapılan maliyet analizlerinde uzun vadede diğer tedavi seçeneklerine göre daha ucuz olduğu görülmüştür.
Ağrı pili ne kadar etkilidir?
Kullanılan narkotik ilaç gibi ağrı kesici ihtiyacı olmadığı için yan etkiler önlenmiş olur.
Omurilik Ağrı pilinin şarjı biter mi?
Şarj edilebilir pil olması sayesinde 15 yıl ömrü vardır.
Pil ayarı uzaktan kumanda yapılabilir. İstenmediği durumda uzaktan kumanda ile pil kapatılabilir.
Spinal kord stimülatörünün epidural elektrotu omurilikte hangi seviyeye yerleştirilir?
Ağrılı bölgeye göre torakal veya servikal bölgeye yerleştirilir. Bel ve bacaklara etki etmesi istendiğinde T10 seviyesinde omurilik üzerine yerleştirilirken, kol ve omuz bölgesine etki istenmesi durumunda C5 seviyesine yerleştirilir.
Detaylı bilgi almak, kişisel durumunuza uygun hakkında bilgi edinmek için lütfen bizimle iletişime geçiniz.