2 min
BLOG
Op. Dr. Caner Sarıkaya
Vertebroplastik ameliyatı, omurganın patolojik kırıklarını tedavi etmek amacıyla uygulanan bir prosedürdür. Osteoporoz, kanser metastazları ve omurgada meydana gelen diğer litik lezyonlar nedeniyle oluşan kompresyon kırıklarının tedavisinde kullanılır. Bu ameliyat, omurganın çökme riskini azaltmak ve hastanın yaşadığı ağrıyı hafifletmek için omurga korpusuna polimetilmetakrilat (PMMA) isimli kemik sementinin enjeksiyonunu içerir.
Vertebroplastik ameliyatı öncesinde hastanın en az 6 saat boyunca aç kalması gerekir. Ameliyat sırasında hasta lokal anestezi ve hafif sedasyon altındadır, bu nedenle herhangi bir ağrı hissetmez. Radyolojik görüntüleme eşliğinde, patolojik vertebra tespit edilir ve yaklaşık 3 mm'lik bir kesi yapılarak kanül yardımıyla omurga korpusuna ulaşılır. Bu bölgeye polimetilmetakrilat enjekte edilerek omurganın stabil hale getirilmesi sağlanır. Ameliyat yaklaşık 30 dakika sürer ve hasta ortalama 2-3 saat sonra taburcu edilebilir.
Her ameliyat gibi vertebroplastik ameliyatın da belirli riskleri vardır. Nadiren görülen komplikasyonlar arasında, enjekte edilen kemik sementinin omurga çatlakları arasından sızarak omuriliğe baskı yapması, pulmoner emboli ve yeni omurga kırıklarının gelişmesi bulunmaktadır. Osteomyelit, epidural apse veya aktif enfeksiyon varlığında bu ameliyat uygulanmamalıdır. Kan sulandırıcı kullanan hastaların da ameliyat öncesinde doktorlarıyla görüşmesi gerekmektedir.
Vertebroplastik ameliyatından sonra hastaların büyük bir kısmında ağrı hemen azalır. Ağrı kesici etkisi işlemin hemen ardından başlar ve 24-48 saat içerisinde kalıcı olarak hissedilir. Bu ameliyatla hastaların %90-100'ünde etkili ağrı kontrolü sağlandığı gözlemlenmiştir. Omurganın stabilize edilmesiyle mikrofraktürlerin sabitlenmesi ve mikro hareketlerin önlenmesi sayesinde hastaların yaşadığı ağrı belirgin ölçüde azalır.
Kifoplasti de vertebroplastik gibi omurga kırıklarını tedavi etmek amacıyla yapılan bir ameliyattır, ancak farkı, kemik sementi enjeksiyonu öncesinde omurga içerisinde balon kullanılarak kırılan bölgenin eski yüksekliğine yaklaşmasını sağlamasıdır. Bu sayede kifotik deformitenin düzeltilmesine yardımcı olur. Kifoplastinin riskleri vertebroplasti ile benzerdir. Enjekte edilen sementin omuriliğe bası yapma ihtimali, pulmoner emboli ve yeni kırık gelişimi gibi komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir. Ancak bu riskler düşüktür ve kifoplasti, metastatik omurga ve multipl miyelom hastalarında ağrıyı azaltmada oldukça etkili bir yöntemdir.
Hastanemize Marmaray ve Kadıköy-Sabiha Gökçen metrosu ile kolayca ulaşım sağlayabilirsiniz. Tam donanımlı ameliyathanelerimiz ve 3. basamak yoğun bakım hizmetimiz sayesinde, kompleks hastalıkların tanı ve tedavisini başarıyla gerçekleştirmekteyiz.
Hastanemiz; Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) kapsamında anlaşmalara sahiptir.
Kifoplasti ve vertebroplasti, omurga kırıklarının tedavisinde kullanılan minimal invaziv yöntemler olup; vertebroplastide kırık omura doğrudan kemik çimentosu enjekte edilirken, kifoplastide önce balonla omur yüksekliği düzeltilip sonra çimento ile doldurulur.
Omurga kırığı, travma, osteoporoz veya tümör gibi nedenlerle omur kemiklerinin bütünlüğünün bozulması sonucu omurga stabilitesinin zayıfladığı ve sinir yapılarının zarar görme riskinin ortaya çıktığı ciddi bir yaralanmadır.
Omurga kırığı olursa, şiddetli sırt veya bel ağrısı, hareket kısıtlılığı, omurga eğrilikleri ve sinir basısına bağlı uyuşma, güç kaybı veya felç gibi ciddi komplikasyonlar gelişebilir.