HABERLER Web Sitemiz Yayında!

Siyatik Nedir | Belirtileri ve Tedavisi

BLOG

Siyatik Nedir | Belirtileri ve Tedavisi

DETAYLAR

SÜRE

2 min

KATEGORİ

BLOG

YAZAR

Op. Dr. Caner Sarıkaya

Siyatik  ile bel fıtığı sıklıkla karıştılır. Omurgamızın bel bölgesinden çıkan sinirler çıktıktan sonra biraraya gelerek büyükçe bir sinir haline gelir. Bu sinirlere siyatik sinir denir.  Bu siyatik sinirin basısına bağlı oluşan ağrıya siyatik ağrısı denir.  Bel fıtığı bir siyatik nedenidir. Bel fıtığı dışında piriformis sendromu gibi sinir sıkışmasına sebep olan durumlarda siyatik nedenidir. Siyatik sinir ağrısı belirtisi özellikle 15-20 dakikadan fazla oturmak, ayakta durmak veya yatmakla artan ağrı, sakrumdan kalça bölgesine ve bacağın arkasına yayılan ve dizin üstüne kadar vuran ağrı şeklindedir.

Bel fıtığı bir siyatik nedenidir. Bel fıtığı, kanal darlığı siyatik ağrısı yapabilir. Bel fıtığı dışında piriformis gibi sinir sıkışmasına sebep olan durumlar da siyatik ağrısı yapabilir. Sakroileit/sakroiliak eklem disfonksiyonları, piriformis sendromuna yatkınlık, gebeliğe bağlı kilo alımı siyatik ağrısına sebep olabilir.

Piriformis sendromuna neden olan uzun yürüyüş, koşma gibi kasın kötü kullanımı,  kasa direkt bası oluşturan sert zemine oturma, dar kıyafetler piriformis kasında mikrotravmalara neden olarak sinirin sıkışmasına sebep olarak siyatik ağrısı yapabilir.

 

Siyatik belirtileri

15-20 dakikadan fazla oturmak, ayakta durmak veya yatmakla artan ağrı, sakrumdan kalça bölgesine ve bacağın arkasına yayılan ve dizin üstüne kadar vuran ağrı meydana gelir. Hastalarda yürüyüş bozukluğuna sebep olur. Özellikle ağrıya bağlı  topallayarak yürüme ve etkilenen bacak kısalmış gibi görünür.

 

Siyatik ağrısına ne iyi gelir

Siyatik ağrısı erken dönemde ağrı kesici tedavi ile % 80 kendiliğinden geçer. Bel fıtığına bağlı siyatik ağrısında bel fıtığına yönelik tedavi uygulanır. Özellikle transforaminal epidural enjeksiyon tedavisi bel fıtığına bağlı siyatik ağrısında oldukça etkili bir tedavidir.

Piriformis sendromuna bağlı olan ağrılarda erken dönemde piriformis kası üzerine soğuk uygulama ve germe egzersizleri önerilir. Piriformis sendromuna bağlı dirençli siyatik sinir ağrısında kas içerisine Ultrasonografi (USG) yardımı ile  lokal anestetik veya kortikosteroid enjeksiyonları ağrı kontrolünde etkilidir.

 

Siyatik tanısı nasıl konur

MRG siyatik tanısı için önemlidir.MRG disk hernisine bağlı siyatik tanısını koymamızı sağlar. Düz bacak kaldırma testi ile ağrı oluşuyorsa genellikle disk hastalığı, bacağın çapraz bir şekilde zorlanmasına bağlı ağrı oluşuyorsa piriformis kas spazmı akla gelmelidir.

Ayırıcı tanıda lomber disk hastalığı, spinal stenoz, lomber faset sendromu, spondilolizis, spondilolistezis, miyofasiyal ağrı, trokanterik bursit, kronik hamstring tendiniti, siyatik sinir çevresindeki diğer kasların fibröz adezyonları, pelvis içi hastalıklar (tümör, endometriozis) düşünülebilir.

 

Siyatik ağrısı nasıl geçer

Siyatik nedeni bel fıtığı ise bel fıtığının tedavi edilmesi şarttır.  Piriformis kasının spazmına bağlı sinirde sıkışma meydana geldiyse piriformis sendromuna yönelik tedavi verilmelidir. Bel fıtığına bağlı siyatik ağrısı olan hastalarda transforaminal epidural enjeksiyon tedavisi uygulanabilir.

Medikal tedaviye dirençli ağrı ve güç kaybı olan hastalarda mikrocerrahi bel fıtığı ameliyatı, full endoskopik diskektomi (Tam Kapalı) bel fıtığı ameliyatı gerekebilir.

 

Piriformis sendromuna bağlı ağrıları olan hastalarda USG altında piriformis enjeksiyonu siyatik ağrısında çözüm sunmaktadır.

Bize Ulaşın
Merhaba, WhatsApp hattımıza hoş geldiniz! Ameliyat süreci, muayene ve randevu taleplerinizle ilgili sorularınızı yanıtlamaktan memnuniyet duyarız. Size en iyi şekilde yardımcı olabilmek için buradayız. Teşekkür eder, sağlıklı günler dileriz.