Koksigektomi (Kuyruk Sokumu Ameliyatı)

Koksigektomi Kimlere Yapılır?

Kuyruk sokumu ağrısında tedavi basamaklıdır. Önce ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar, ortası boş oturma simidi, uzun süre oturmaktan kaçınma ve fizik tedavi uygulanır. Bu tedavilerle geçmeyen ağrılarda kuyruk sokumu çevresine enjeksiyon yapılır ve hastaların çoğunda ağrı belirgin şekilde azalır.

Ameliyat şu durumlarda düşünülür:

• İlaç, fizik tedavi ve enjeksiyona rağmen aylardır süren, oturmayı zorlaştıran ağrı
• Görüntülemede kuyruk sokumu kemiğinde kırık, çıkık ya da oturunca belirginleşen aşırı hareket
• Ağrının bel fıtığı, sakroiliak eklem sorunu, kist veya enfeksiyon gibi başka bir nedene bağlı olmadığının gösterilmesi

Kuyruk sokumu ağrısının nedenleri ve ameliyat dışı tedaviler hakkında ayrıntılı bilgi için kuyruk sokumu ağrısı yazımıza bakabilirsiniz.

Ameliyat Öncesi Hangi Tetkikler Yapılır?

Ameliyat kararından önce ağrının kaynağı görüntülemeyle netleştirilir:

• Bilgisayarlı tomografi (BT): Kuyruk sokumu kemiğinin şeklini, eski kırıkları ve çıkıkları gösterir.
• Oturarak ve ayakta çekilen röntgen (dinamik grafi): Kuyruk sokumunun oturunca ne kadar hareket ettiği karşılaştırılır. Oturunca öne ya da arkaya aşırı kayan bir kuyruk sokumu, ağrının mekanik bir kaynağı olduğunu gösterir.
• MR: Kuyruk sokumu ucunda ödem ve iltihabi değişiklikleri gösterir. Ağrının bel kaynaklı olup olmadığını ve kist ya da enfeksiyon gibi diğer nedenleri ayırmaya yardımcı olur.

Koksigektomi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Ameliyat spinal anestezi altında yapılır. Kuyruk sokumu üzerinden yapılan kesiyle kemiğe ulaşılır, kemik çevresindeki bağlardan ayrılarak çıkarılır ve kesi kapatılır.

Bölge anüse yakın olduğu için en önemli risk yara enfeksiyonudur. Günümüzde cerrahi teknikler ve ameliyat sonrası yara bakımıyla bu risk en aza indirilmiştir.

Koksigektomi Sonrası İyileşme

• Hastanede kalış: Hasta ameliyattan sonra 1 gün hastanede kalır.
• Oturma: İlk 1 hafta ortası boş oturma simidiyle oturulmalıdır. Simit kullanımı bu dönemde çok önemlidir. Uzun süre oturmak dikişlerin açılmasına yol açabileceği için oturma süreleri kısa tutulmalıdır.
• Dikiş: Dikiş alınması gerekmez.
• İşe dönüş: Hastalar ameliyattan sonraki 10. günde işe dönebilir.
• Yara bakımı: Yara iyileşene kadar kesi yerinin temiz ve kuru tutulması enfeksiyon riskini azaltır.

Doğru seçilmiş hastalarda ameliyat, oturma sırasındaki batma hissini ortadan kaldırarak çoğu zaman kalıcı çözüm sağlar.

Adres ve randevu bilgilerine iletişim sayfamızdan ulaşabilirsiniz.