HABERLER Web Sitemiz Yayında!

L5-S1 Bel Fıtığı Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

DETAYLAR

SÜRE

2 min

KATEGORİ

BLOG

YAZAR

Op. Dr. Caner Sarıkaya

L5-S1 bel fıtığı, omurganın en alt kısmında yer alan L5 omuru ile sakrum (S1) arasındaki disk yapısının bozulmasıyla ortaya çıkar. Bu bölge, omurganın taşıdığı yükün ve hareketin en yoğun olduğu kısım olduğu için bel fıtığının en sık görüldüğü seviyedir. Günlük yaşamda ağır kaldırma, uzun süreli oturma ya da yanlış hareketler sonucu bu bölgede disk yırtılması meydana gelir ve sinir köklerine baskı oluşur.

Bu seviyede görülen fıtıkların önemli bir kısmı ilaç tedavisi, istirahat ve fizik tedavi yöntemleri ile kontrol altına alınabilir. Ancak sinir basısının ilerlediği, şiddetli ağrının geçmediği veya nörolojik kaybın başladığı durumlarda cerrahi tedavi gerekir. Günümüzde en sık uygulanan yöntem mikrocerrahi bel fıtığı ameliyatı olup, küçük bir kesi ile mikroskop altında yapılan bu işlem sayesinde hasta kısa sürede rahatlar ve günlük yaşamına dönebilir.

L5-S1 Bel Fıtığı Belirtileri Nasıl Olur?

Sinir kökleri üzerinde baskı oluştuğunda şu belirtiler ortaya çıkabilir:

Uyuşma ve karıncalanma
Güçsüzlük ve yürüme güçlüğü
Özellikle uzun süre oturma, ağır kaldırma ya da ani hareketlerle artan şikâyetler

Klinik muayenede en dikkat çekici bulgular:

S1 refleksinde (Aşil refleksi) azalma veya kaybolma
Baş parmağını yukarı çekememe (dorsifleksiyon güçsüzlüğü)
Topuğa vuran ağrı

Bu bulgular, sinir basısının şiddetini ve seviyesini belirlemede önemli ipuçları verir.

İlerlemiş Bel Fıtığının Belirtileri Nelerdir?

İlerlemiş L5-S1 bel fıtığında çoğunlukla S1 sinirine bası oluşur. Bu durum, bacak arkasına ve topuğa yayılan ağrı ile birlikte parmak ucunda yürüyememe ve Aşil refleksinde kayıpla kendini gösterir.

Başlıca belirtiler:

Şiddetli siyatik ağrı
Ayak tabanında ve dış yan kısımda uyuşma, yanma
Kas güçsüzlüğü
- S1 basısında: Parmak ucunda yürüyememe, baldır kaslarında güç kaybı
- L5 etkilenirse: Baş parmağını yukarı kaldıramama
Refleks kaybı (özellikle Aşil refleksi)
Yürüme güçlüğü, sık düşme eğilimi
Topuğa vuran ağrı
İleri vakalarda idrar ve dışkı kontrolünde bozulma (kauda ekuina sendromu)

Bacağa Vuran Bel Fıtığı Ağrısına Ne İyi Gelir?

Bel fıtığı özellikle L5-S1 seviyesinde sinir köklerine bası yaptığında ağrı bacağa yayılır. Bu durumda uygulanabilecek tedaviler:

Ağrı kesiciler ve ilaç tedavisi: NSAİİ, kas gevşeticiler, sinir ağrısı ilaçları
Fizik tedavi ve egzersiz: Kasları güçlendirerek sinir üzerindeki baskıyı azaltır
Transforaminal epidural enjeksiyon: Sinir kökü etrafına kortizon verilerek ödem ve ağrı azaltılır
Cerrahi tedavi (Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı): Sinir basısı ilerlemiş, ilaç ve enjeksiyon tedavisine yanıt vermeyen aşamada bel fıtığı ameliyatı uygulanmaktadır.

Mikrocerrahi Tedavinin Avantajları

Mikrocerrahi, bel fıtığı ameliyatı en güvenli ve modern yöntemlerden biridir.

Yaklaşık 1 cm’lik küçük cilt kesisi ile yapılır
Kas, kemik ve bağ dokuları korunur
Çoğu hasta aynı gün taburcu olabilir
Hızlı iyileşme ve günlük hayata dönüş imkânı sağlar
Daha az ameliyat sonrası ağrı görülür
Günümüz teknolojisi ile bel fıtığı ameliyatı riski çok düşüktür.
Mikrocerrahi kapalı bel fıtığı ameliyatı sayesinde ameliyat sonrası bel ağrısı oldukça az olmaktadır.

Sonuç olarak, mikrocerrahi ile yapılan bel fıtığı ameliyatı; küçük kesi, doku koruyucu yaklaşım, aynı gün taburculuk ve hızlı toparlanma avantajları ile hastalara büyük konfor sağlar. Bel fıtığı ameliyatı olmak günümüzde kolaylaşmıştır.

Bel Fıtığı Ameliyatı Fiyatı

Bel fıtığı ameliyatı ücretleri, hastanın sosyal güvencesine ve sigorta kapsamına göre değişiklik gösterir:

SGK’lı hastalar: SUT fiyatları üzerinden işlem yapılır, SUT fiyatlarına ve ameliyata göre fiyatlar değişebilir.
Özel Sağlık Sigortası (ÖSS): Poliçeye göre farklı oranlarda karşılanır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS): SGK ile birlikte kullanıldığında çoğu zaman fark ödemeden işlem yapılabilir.

Kesin fiyatlandırma için hasta sigorta kapsamı ve hastane koşullarına göre detaylı bilgi almak üzere iletişime geçmeniz önerilir.

Sık Sorulan Sorular

Bel fıtığı en çok nereye vurur?
Kalça, uyluk ve bacak boyunca dizin altına kadar ağrıya yol açar. Seviyeye göre ayağın üstüne, baş parmağa veya topuğa kadar inebilir.

Bel fıtığının çaresi nedir?
İlk basamakta ilaç ve fizik tedavi, ardından enjeksiyon tedavileri uygulanır. İlerlemiş olgularda mikrocerrahi ameliyat kesin çözümdür.

Bel fıtığını tetikleyen şeyler?

Ağır kaldırmak
Ani ve ters hareketler
Uzun süre oturmak / ayakta kalmak
Fazla kilo (obezite)
Hareketsiz yaşam
Sigara kullanımı
Genetik yatkınlık

3 seviye bel fıtığı ne demek?
MR’da disk dokusunun yırtılarak sinir köküne belirgin baskı yaptığı ileri evredir. Şiddetli ağrı, uyuşma, kas gücü kaybı görülür ve çoğu zaman cerrahi tedavi gerekir.

Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı

Kapalı bel fıtığı ameliyatı, mikroskop yardımıyla sadece milimetrik bir kesi açılarak fıtık dokusunun çıkarıldığı, hastanın aynı gün içinde ayağa kalkıp hızlıca günlük yaşamına dönebildiği yenilikçi bir cerrahi yöntemdir.

Devamını Oku…

Bel Fıtığı Ameliyatı Sonrası

Bel fıtığı ameliyatı sonrası hastalar genellikle birkaç gün içinde günlük aktivitelerine dönebilir; ancak kalıcı iyileşme ve fıtığın tekrarlamaması için doktorun önerdiği egzersiz ve yaşam tarzı değişikliklerine mutlaka uyulmalıdır.

Devamını Oku…

Bel Fıtığı Nedir?

Bel fıtığı, omurlar arasındaki disklerin dışa doğru taşarak omurilikten çıkan sinirlere baskı yapması sonucu bel, kalça ve bacaklarda ağrıya neden olan yaygın bir omurga rahatsızlığıdır.

Devamını Oku…

Bel Fıtığı Ameliyatı Olan Biri Kaç Günde İyileşir?

Bel fıtığı ameliyatı sonrası, hafif işlerde çalışanlar ve ev hanımları genellikle 14 gün içinde işlerine dönebilirken, ağır işlerde çalışanlar için ortalama 1 ay istirahat önerilir.

Devamını Oku…