2 min
BLOG
Op. Dr. Caner Sarıkaya
Beyin kanamasında en kritik dönem ilk 72 saattir. Bu süreçte kanamanın tekrarlama riski yüksektir ve beyindeki basınç artışı, ödem ve damarsal değişiklikler hastanın durumunu hızla kötüleştirebilir. İlk 24 saat içinde beyin ödemi ve yeni bir kanama gelişme olasılığı nedeniyle hastalar yoğun bakım şartlarında takip edilir. Özellikle subaraknoid kanamalarda, tekrar kanama riski erken dönemde en yüksektir ve bu nedenle hasta stabil hale gelene kadar yakından izlenmelidir.
İlk 72 saat içinde beyin dokusunda ödem, kanamaya bağlı basınç artışı ve tekrar kanama riski en yüksek seviyededir. Bu dönemde hastaların yoğun bakımda sıkı takip edilmesi gerekir. Kanamanın yarattığı basınç, beyin dokusunda hasara neden olabilir ve hayati fonksiyonları etkileyebilir. Ayrıca, tansiyon yüksekliği ve stresin devam etmesi yeni kanama riskini artırabilir. Özellikle beyin cerrahisi gerektiren durumlarda, hastaların cerrahi sonrası da bu süre içinde dikkatli izlenmesi şarttır.
Hastanın uyanma süresi, beyin kanamasının yaygınlığı, hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve kanamanın meydana geldiği bölgeye göre değişir. Glaskow Koma Skalası (GKS) hastanın bilinç durumunu değerlendirir. Eğer GKS 15 ise hasta uyanıktır, ancak GKS düştükçe bilinç kaybı derinleşir. GKS 3 olan hastalar genellikle komadadır. Eğer hastada ciddi beyin hasarı yoksa ve erken dönemde müdahale edilirse, hasta birkaç gün içinde kendine gelebilir. Ancak derin beyin bölgelerinde kanama oluşmuşsa veya beyin ödemi çok fazlaysa, hastanın uyanması haftalar hatta aylar sürebilir.
Yoğun bakım süresi, hastanın klinik durumuna ve yaşına bağlı olarak değişir. Hafif kanamalar geçiren ve bilinci açık hastalar birkaç gün içinde yoğun bakımdan çıkarılabilirken, ciddi beyin hasarı olan veya bilinç kaybı yaşayan hastalar haftalarca yoğun bakımda kalabilir. GKS skoru düşük olan, akciğer enfeksiyonu veya diğer sistemik komplikasyonlar geliştiren hastaların yoğun bakım süresi uzar. Ayrıca, yaşlı hastalarda iyileşme süreci daha uzun sürdüğünden yoğun bakım süresi de uzayabilir.
Beyin kanaması, kanamanın yerine ve yaygınlığına bağlı olarak hayati risk taşıyan bir durumdur. Putamen ve pons gibi beynin derin bölgelerinde oluşan kanamalar daha ciddi sonuçlara yol açabilir. Yüksek tansiyon, kan sulandırıcı ilaç kullanımı, ileri yaş ve ek hastalıklar riski artırır. Subdural kanamalar özellikle beyne olan yakınlığı nedeniyle yüksek ölüm oranına sahiptir. Akut subdural kanamalar genellikle travma sonrası gelişir ve cerrahi müdahale gerektirir. Kronik subdural kanamalar ise genellikle yaşlı hastalarda veya kan sulandırıcı ilaç kullananlarda görülür ve tedavi edilmezse ölümcül olabilir.
Hastanemize Marmaray ve Kadıköy-Sabiha Gökçen metrosu ile kolayca ulaşım sağlayabilirsiniz. Tam donanımlı ameliyathanelerimiz ve 3. basamak yoğun bakım hizmetimiz sayesinde, kompleks hastalıkların tanı ve tedavisini başarıyla gerçekleştirmekteyiz.
Hastanemiz; Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) kapsamında anlaşmalara sahiptir.