Vertebroplasti Kifoplasti Arasındaki Fark Nedir?

Vertebroplasti ve kifoplasti, osteoporotik omurga kırıklarının tedavisinde kullanılan iki minimal invaziv cerrahi yöntemdir. Her ikisi de ağrıyı azaltmak, omurga stabilitesini sağlamak ve hastanın yaşam kalitesini artırmak amacıyla uygulanır. Peki bu iki yöntem arasındaki temel fark nedir ve hangi durumlarda hangi yöntem tercih edilir?

Vertebroplasti Nedir?

Vertebroplasti, çökme gösteren omur gövdesine özel bir kemik çimentosunun (PMMA) iğne yardımıyla enjekte edilerek sabitlenmesi işlemidir. Bu işlem sırasında omurun yüksekliği değiştirilmez; temel amaç ağrıyı azaltmak ve omurgayı stabilize etmektir.

• Lokal anestezi ve hafif sedasyon altında uygulanır.

• İşlem süresi kısadır, genellikle 30-45 dakika sürer.

• Aynı gün taburcu olunabilir.

• Hastalar 1 gün sonra duş alabilir, 3-7 gün içinde günlük yaşamlarına dönebilir.

Kifoplasti Nedir?

Kifoplasti ise vertebroplastiden farklı olarak, işlem öncesinde kanül içerisinden özel bir balon gönderilerek çökme gösteren omurun yüksekliği mümkün olduğunca geri kazandırılır. Balon şişirilerek omurun formu düzeltilir, ardından oluşan boşluk kemik çimentosu ile doldurulur.

Hangi Durumlarda Tercih Edilir?

• %50 ve üzeri çökmüş omurlar

• MR’da kemik iliği ödemi devam eden akut osteoporotik kırıklar

• Kifotik (öne doğru eğilme) deformitelerin önlenmesi gerektiğinde

Vertebroplasti ve Kifoplasti Arasındaki Temel Farklar

İşlem açısından her iki yöntem arasında çok büyük fark bulunmasa da, kifoplasti daha çok omurga açılanmasının bozulduğu ve yüksekliğin geri kazandırılmasının hedeflendiği durumlarda tercih edilir. Kifoplasti sırasında kanül içerisinden çimento verilmeden önce özel bir balon yerleştirilip şişirilir. Bu balon sayesinde %50 ve üzeri çökme göstermiş omurlar yeniden şekillendirilebilir. Özellikle MR görüntülemelerinde kemik iliği ödemi devam eden osteoporotik kırıklarda kifoplasti tercih edilir.

Vertebroplasti ise çimentosu doğrudan kırık omura enjekte edilen bir işlemdir ve daha çok basit çökme kırıklarında kullanılır.

Her iki işlem de lokal anestezi ve hafif sedasyon (kolonoskopi/gastroskopi işlemlerinde verilen sedasyon gibi) ile gerçekleştirilir. İşlem sonrası hastalar genellikle aynı gün taburcu edilir, ertesi gün duş alabilir ve çoğu kişi 3-7 gün içinde işine dönebilir.

Bu işlemler sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda omurganın stabilitesini sağlar. Ancak unutulmamalıdır ki, kırığa neden olan temel sorun genellikle kemik erimesidir. Bu nedenle hem vertebroplasti hem de kifoplasti uygulanan hastalar mutlaka osteoporoz tedavisi almalı ve kemik sağlığı için düzenli takip edilmelidir.