2 min
BLOG
Op. Dr. Caner Sarıkaya
Omurgada kanalın daralması sonucu sinir köklerinin baskı altında kalmasıyla gelişen dar kanal (spinal stenoz), özellikle ileri yaş grubunda sık görülür. Bel ve bacaklarda ağrı, uyuşma, güçsüzlük ve yürüme mesafesinde azalma gibi şikâyetlerle kendini gösteren bu durum, yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiler. İlaç ve fizik tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen hastalarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Bu yazıda, dar kanal ameliyatı olmak isteyenler için merak ettiği tüm sorulara yanıt bulabilirsiniz: Ameliyat türleri, iyileşme süreci, komplikasyonlar ve tekrar daralma riskine kadar tüm önemli sorulara cevap bulabilirsiniz.
Dar kanal cerrahisinde hastanın klinik durumuna göre genellikle iki yöntem tercih edilir: Vidasız kapalı (minimal invaziv) ve vidalı (platinli) dar kanal ameliyatları.
Minimal invaziv teknikle yapılan bu yöntemde sinir üzerindeki baskı, kaslara ve bağ dokulara zarar vermeden özel mikro aletlerle kaldırılır.
Avantajları:
Kas ve doku hasarı minimum düzeydedir.
Hasta genellikle ameliyattan 4 saat sonra yürüyebilir, 6. saatte taburcu olabilir.
Genel anestezi alan hastalar, 24 saatlik gözetim sonrası taburcu edilir.
Yara yeri küçüktür, enfeksiyon riski düşüktür.
Özellikle ileri yaş hastalarda doku iyileşmesi daha başarılıdır.
Ortalama 7-10 gün içinde iş hayatına dönülebilir.
Omurgada instabilite (kayma) veya ciddi daralma varsa, omurları sabitlemek için vida ve çubuk (platin) kullanılan bir yöntem tercih edilir.
Dezavantajları:
Geniş bir kesi yapılır, kas ve dokulara daha fazla müdahale edilir.
Enfeksiyon riski daha yüksektir.
İyileşme süreci daha uzundur, iş hayatına dönüş süresi genellikle 20 gün ve üzeridir.
Bazı hastalarda zamanla platin gevşemesi veya enfeksiyon gibi nedenlerle revizyon cerrahisi gerekebilir.
Dar kanal ameliyatı geçiren pek çok hasta şu soruyu sorar:
“Ameliyat oldum, tekrar daralma yaşar mıyım?”
Bu sorunun yanıtı şu şekildedir:
🧠 Cildiniz nasıl yaşlanıyorsa, omurganız da yaşlanır. Ancak cildinizdeki yaşlanmayı gözle görürsünüz; omurgadaki yaşlanmayı ise ağrı, uyuşma, yürüyememe gibi belirtilerle hissedersiniz.
Ameliyatla müdahale edilen bölgede tekrar daralma olmaz. Çünkü sinir üzerindeki baskı kalıcı olarak kaldırılır. Ancak omurganın diğer seviyelerinde, yaşlanmaya bağlı olarak ilerleyen dönemlerde yeni daralmalar gelişebilir.
Bu nedenle, ameliyat sonrası süreçte dikkatli olunması gerekir. Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek, doktor önerilerine uymak, fizik tedaviyi aksatmamak bu riskleri en aza indirir.
❗ Nüksü Tetikleyebilecek Faktörler:
Ağır kaldırmak
Egzersiz yapmamak
Hareketsiz yaşam tarzı
Sigara kullanımı
Aşırı kilo
Komplikasyonlar ve Revizyon Cerrahisi Riski
Vidasız ve vidalı platinli cerrahilerde nadir de olsa bazı komplikasyonlar gelişebilir:
Yara yeri enfeksiyonu
Platin gevşemesi, kırılması veya vücut tarafından reddedilmesi
Sinir hasarı
Yeni omurga dengesizlikleri
Bu durumlarda tekrar cerrahi müdahale (revizyon ameliyatı) gerekebilir.
❓ Sık Sorulan Sorular
📌 Ameliyat sonrası ağrım olur mu?
Evet, genellikle ilk günlerde ağrı olur. Ancak bu ağrılar zamanla azalır ve ilaçlarla kontrol altına alınabilir.
📌 Platin vücutta sorun yaratır mı?
Çoğu hastada hiçbir problem oluşmaz. Ancak bazı vakalarda enfeksiyon, alerjik reaksiyon veya gevşeme görülebilir.
📌 Fizik tedavi şart mı?
Evet. Kas gücünü artırmak, postürü düzeltmek ve tekrar daralmayı önlemek için mutlaka önerilen fizik tedaviye başlanmalıdır.
📌 Ameliyat olduğum yer tekrar daralır mı?
Hayır. Ameliyat edilen bölge tekrar daralmaz. Ancak omurganızın farklı bir seviyesinde yaşa bağlı yeni darlıklar oluşabilir.
Dar kanal ameliyatı fiyatı, SGK kapsamındaki hastalarda Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) fiyatları üzerinden hesaplanarak uygun ücretlendirme yapılır. SGK anlaşmalı özel hastanelerde ise, kurumun karşıladığı bedelin üzerine hastanenin politikalarına göre fark ücreti eklenebilir. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) olan hastalarda bu fark ücretleri sigorta tarafından karşılanarak hasta için ekstra maliyet oluşmazken, Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) sahipleri de poliçelerinin kapsamına göre fark ödemeden dar kanal ameliyatı hizmetinden yararlanabilir. Böylece dar kanal ameliyatı fiyatı, SGK, TSS ve ÖSS desteği sayesinde hastalar için ulaşılabilir ve şeffaf bir şekilde belirlenmektedir.
Size Nasıl Ulaşabilirsiniz?
Hastanemize Marmaray ve Kadıköy-Sabiha Gökçen metrosu ile kolayca ulaşım sağlayabilirsiniz. Tam donanımlı ameliyathanelerimiz ve 3. basamak yoğun bakım hizmetimiz sayesinde, kompleks hastalıkların tanı ve tedavisini başarıyla gerçekleştirmekteyiz.
Hastanemiz; Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) kapsamında anlaşmalara sahiptir. Kanal darlığı ameliyatı ücretleri hakkında bilgi almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Omurgaya vida yerleştirilmeden yapılan, dokuya daha az müdahale ile hastaların daha hızlı iyileşmesini sağlayan modern bir cerrahi yöntemdir.
Bel ve bacakta ağrı, uyuşma, güçsüzlük gibi şikâyetlerin tedaviyle azalması ve hastanın yaşam kalitesinde belirgin düzelme olarak ortaya çıkar.
Omurlar arasındaki kaymayı düzeltmek ve sinir basısını ortadan kaldırmak amacıyla yapılan cerrahi bir tedavi yöntemidir.
Sinir üzerindeki baskıyı kaldırarak ayağın fonksiyonlarını ve his duyusunu geri kazandırmayı amaçlayan cerrahi bir işlemdir.
Omurga kırığı sonrası sinir hasarı, kırık parçalarının omurilik veya sinir köklerine baskı yapması sonucu felç, duyu kaybı ve idrar-dışkı kontrol bozukluğu gibi ciddi nörolojik sorunlara yol açabilir.
Olmak Riskli Mi?
Boyun fıtığı ameliyatı, deneyimli cerrahlar tarafından yapıldığında başarı oranı yüksek ve hastaların büyük çoğunluğunda şikayetleri belirgin şekilde azaltan güvenli bir yöntemdir.
Vertebroplasti, osteoporoz veya tümöre bağlı omurga kırıklarında ağrıyı azaltmak ve omurun çökmesini önlemek amacıyla kırık omura özel kemik çimentosu enjekte edilerek yapılan minimal invaziv bir tedavi yöntemidir.
Kifoplasti ameliyatı, omurga kırıklarında çöken omurun yüksekliğini yeniden kazanmak ve ağrıyı azaltmak amacıyla içine balon yerleştirilip şişirildikten sonra oluşan boşluğa kemik çimentosu enjekte edilerek uygulanan minimal invaziv bir cerrahi tekniktir.
Beyin tümörü ameliyatı, tümörlü dokunun beyin fonksiyonlarını koruyacak şekilde dikkatle çıkarılmasıyla hastaların yaşam kalitesini artırmayı amaçlayan bir cerrahi müdahaledir.
Kranioplasti, travma, tümör veya cerrahi sonrası kafatasında oluşan kemik kayıplarını onarmak ve estetik ile beyin korumasını sağlamak amacıyla uygulanan bir kafatası rekonstrüksiyon ameliyatıdır.
Kronik subdural kanama, genellikle hafif kafa travmalarından sonra haftalar içinde gelişen ve beyin ile kafatası arasındaki boşlukta yavaşça biriken kanın neden olduğu, sinsi ilerleyen ciddi bir beyin kanaması türüdür.
Anevrizma ameliyatı, beyindeki zayıflamış damar baloncuğunun patlama riskini önlemek amacıyla mikrocerrahi klipleme veya endovasküler yöntemlerle kapatılarak kan dolaşımının güvenli şekilde yeniden düzenlenmesini sağlayan bir cerrahi işlemdir.
Kubital tünel sendromu, dirsekte ulnar sinirin basıya uğraması sonucu elde uyuşma, karıncalanma ve parmaklarda güçsüzlükle seyreden yaygın bir sinir tuzaklanmasıdır.
Karpal tünel sendromu, el bileğinde median sinirin dar bir kanaldan geçerken sıkışması sonucu elde uyuşma, karıncalanma, gece artan ağrı ve kavrama gücünde azalmayla seyreden yaygın bir sinir sıkışması hastalığıdır.
Düşük ayak, genellikle peroneal sinir hasarı veya bel fıtığı gibi nedenlerle ayağın yukarı kaldırılamaması sonucu yürüyüşte ayağın sürüklenmesine yol açan nörolojik bir tablodur.